{"id":1493,"date":"2021-01-19T14:22:27","date_gmt":"2021-01-19T13:22:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blakors.no\/borgestadklinikken\/?page_id=1493"},"modified":"2021-01-19T14:22:27","modified_gmt":"2021-01-19T13:22:27","slug":"ny-lar-retningslinje-er-klar","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.blakors.no\/klinikk-skien\/ny-lar-retningslinje-er-klar\/","title":{"rendered":"Ny LAR retningslinje er klar"},"content":{"rendered":"\n
<\/div>
<\/div><\/div>\n\n\n\n

Den nye retningslinjen for gravide i LAR er klar og her blir det anbefalt bruk av prevensjon for kvinner i LAR. Anbefalingene vil ivareta b\u00e5de kvinnen og fosteret p\u00e5 en god m\u00e5te og jeg stiller meg 100 % bak den, sier klinikkoverlege Yngvar Thorjussen p\u00e5 Bl\u00e5 Kors Borgestadklinikken. Han har v\u00e6rt medlem i den bredt sammensatte arbeidsgruppen som har jobbet fram endringene i retningslinjen.<\/p>\n\n\n\n

Det har v\u00e6rt en m\u00f8ysommelig og lang prosess for \u00e5 ferdigstille denne reviderte utgaven av retningslinjen for gravide i LAR, selv om det kun er tre anbefalinger som er revidert. Det som s\u00e6rlig har skapt debatt er anbefalingene som handler om prevensjon og hvorvidt dette skal v\u00f8re et krav for inntak i LAR, samt sp\u00f8rsm\u00e5l knyttet til nedtrapping p\u00e5 LAR- legemiddelet i svangerskapet.<\/p>\n\n\n\n

Krav eller r\u00e5d om bruk av prevensjon<\/h2>\n\n\n\n

I en nyhetssak fra Helsedirektoratet 17.september kommenterer helsedirekt\u00f8ren punktet i anbefalingen som omhandler prevensjon<\/a>. Det har v\u00e6rt en debatt om prevensjon skal v\u00e6re et krav for fertile kvinner i LAR for \u00e5 unng\u00e5 at barnet blir f\u00f8dt med abstinenser eller for andre skalder.<\/p>\n\n\n\n

Barnelegeforeningen, jordmorforbundet og barneombudet er blant de fagmilj\u00f8 som har engasjert seg og som mener at prevensjon skal v\u00e6re et krav.<\/p>\n\n\n\n

I f\u00f8lge den nye retningslinjen skal kvinnene anbefales og f\u00e5 r\u00e5d om \u00e5 starte p\u00e5 langtidsvirkende prevensjon, men dette skal v\u00e6re kvinnens valg, sier helsedirekt\u00f8ren.<\/p>\n\n\n\n

Borgestadklinikkens Yngvar Thorjussen sier gruppen har v\u00e6rt enige hele veien om at det ikke skal v\u00e6re en forutsetning for \u00e5 komme inn i LAR at det skal brukes langtidsvirkende prevensjon, men det er \u00f8nskelig<\/p>\n\n\n\n

-Er det ikke en fare for at n\u00e5r dette n\u00e5 skal f\u00f8lges opp s\u00e5 blir r\u00e5dgivningen til kvinnene avhengig av den enkelte helsearbeiders kompetanse og evne til \u00e5 skape tillit og kontakt?<\/em><\/p>\n\n\n\n

-Arbeidsgruppen har hatt initiativ til at det kommer et standardisert informasjonsskriv til kvinnene. Vi mener ogs\u00e5 at kvinnene b\u00f8r f\u00e5 snakke med helsepersonell med god kompetanse p\u00e5 omr\u00e5det( for eksempel en LAR-lege, en gynekolog eller en jordmor med gode kunnskaper om problemstillingen). Hvis kvinnene ikke \u00f8nsker \u00e5 bruke prevensjon skal temaet tas opp igjen med henne jevnlig, sier Thorjussen videre.<\/p>\n\n\n\n

Nedtrapping p\u00e5 medikamentet i svangerskapet<\/h2>\n\n\n\n

Thorjussen trekker videre fra punket om nedtrapping p\u00e5 legemiddelet. Her er det en klar endring i anbefalingen som n\u00e5 \u00e5pner mer opp for nedtrapping som et alternativ som b\u00f8r vurderes sammen med kvinnen.<\/p>\n\n\n\n

-V\u00e5r erfaring p\u00e5 Borgestadklinikken er at kvinner som \u00f8nsker nedtrapping gj\u00f8r det for \u00e5 ung\u00e5 at barnet skal f\u00e5 abstinenser(NAS). Men den kunnskapen vi jar i dag betyr det at de m\u00e5 trappe helt ned. For at kvinnene skal da de beste forutsetninger for \u00e5 lykkes b\u00f8r de f\u00e5 tilbud om tett medisinsk oppf\u00f8lging i en institusjon som for eksempel Borgestadklinikken. V\u00e5r erfaring er at det gir best resultat og trygghet for mor og barn.<\/p>\n\n\n\n

Merk ogs\u00e5 at dette er en s\u00e5kalt sterk anbefaling til tross for at forskningen p\u00e5 dette omr\u00e5det er mangelfull. V\u00e5r anbefaling er basert p\u00e5 klinisk praksis og pasienterfaringer. At anbefalingen er sterk selv uten god st\u00f8tte i forskningen er et uttrykk for at vi mener den er sv\u00e6rt viktig, sier Thorjussen.<\/p>\n\n\n\n

-Vil den nye retningslinjen skape ro etter \u00e5r med debatt, tror du?<\/em><\/p>\n\n\n\n

-Prevensjon og medikamentbruk under svangerskap er problemstillinger som har v\u00e6rt preget av uro og sterk polarisering siden forrige versjon av LAR retningslinjen. Dette har v\u00e6rt belastende for pasientene retningslinjen er til for. Jeg b\u00e5de h\u00e5per og tror at presiseringen om \u00f8nsket prevensjon til stabil livssituasjon er oppn\u00e5dd og fokus p\u00e5 mulighetene i nedtrapping gj\u00f8r at en n\u00e5 f\u00e5r ro. Retningslinjen m\u00e5 implementeres s\u00e5 pasientgruppen f\u00e5r den gode helsehjelpen de har krav p\u00e5 og fortjener, sier klinikkoverlege Yngvar Thorjussen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Den nye retningslinjen for gravide i LAR er klar og her blir det anbefalt bruk av prevensjon for kvinner i LAR. Anbefalingene vil ivareta b\u00e5de kvinnen og fosteret p\u00e5 en god m\u00e5te og jeg stiller meg 100 % bak den, sier klinikkoverlege Yngvar Thorjussen p\u00e5 Bl\u00e5 Kors Borgestadklinikken. Han har v\u00e6rt medlem i den bredt […]<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":1283,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_relevanssi_hide_post":"","_relevanssi_hide_content":"","_relevanssi_pin_for_all":"","_relevanssi_pin_keywords":"","_relevanssi_unpin_keywords":"","_relevanssi_related_keywords":"","_relevanssi_related_include_ids":"","_relevanssi_related_exclude_ids":"","_relevanssi_related_no_append":"","_relevanssi_related_not_related":"","_relevanssi_related_posts":"","_relevanssi_noindex_reason":"","_custom_cards_description":"","footnotes":""},"class_list":["post-1493","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.blakors.no\/klinikk-skien\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1493","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.blakors.no\/klinikk-skien\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.blakors.no\/klinikk-skien\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blakors.no\/klinikk-skien\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blakors.no\/klinikk-skien\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1493"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.blakors.no\/klinikk-skien\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1493\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1494,"href":"https:\/\/www.blakors.no\/klinikk-skien\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1493\/revisions\/1494"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blakors.no\/klinikk-skien\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1283"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.blakors.no\/klinikk-skien\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1493"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}