{"id":7092,"date":"2018-10-24T13:27:30","date_gmt":"2018-10-24T13:27:30","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ladebs.no\/?p=7092"},"modified":"2025-07-29T15:21:49","modified_gmt":"2025-07-29T13:21:49","slug":"kronikk-barnet-og-rusen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blakors.no\/lade\/2018\/10\/24\/kronikk-barnet-og-rusen\/","title":{"rendered":"Kronikk \u2013 Barnet og rusen"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n
\n\t

Skrevet av:<\/strong> Overlege Vivian Haugen og Frode Kavli, tidligere fagsjef ved Bl\u00e5 Kors klinikk Lade.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

Hun visste allerede etter noen f\u00e5 uker at hun var gravid. Kroppens signaler var umiskjennelige og hun kjente en glede spre seg i kroppen, samtidig som hun ogs\u00e5 kjente angsten komme; Ville hun greie \u00e5 kutte ut b\u00e5de r\u00f8dvin og hasj som hun hadde hatt s\u00e5nn stor glede av i de siste \u00e5rene? <\/em>

R\u00f8dvinen dempet angsten og hasjen gjorde at den plagsomme sjenansen forduftet. Hun ville ikke ta noen beslutning i dag. Hun hadde alt for ofte tatt beslutninger hun ikke klarte \u00e5 holde. Men hun visste at hun m\u00e5tte gj\u00f8re en endring, og det temmelig fort: Svangerskap og rus var en d\u00e5rlig kombinasjon, og det trengte ingen \u00e5 fortelle henne. <\/em>

Hun sto opp, gikk i dusjen og lot det varme vannet sildre over magen; Hei du der inne \u2013 skal du bli et menneske du da? Hun kjente at hun hadde bestemt seg \u2013 hun m\u00e5tte bare klare det denne gangen \u2013 hasj og alkohol m\u00e5tte vike for den hemmeligheten hun n\u00e5 bokstavelig talt bar p\u00e5.. <\/em>

Kanskje var det tilstrekkelig om hun reduserte til et glass vin eller to i helgene? Dagen etter hadde hun tatt beslutningen; Hun ringte legesenteret. Fikk en akutt-time hos doktor Nora, og sa det som det var: \u00abJeg har blitt gravid, jeg vil slutte \u00e5 r\u00f8yke hasj og drikke vin, men trenger din hjelp!\u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n

Rusmidler og svangerskap<\/h2>\n\n\n\n

De aller fleste kvinner som r\u00f8yker slutter med rusmidler n\u00e5r de blir gravide, og begrunnelsen er selvsagt den helserisiko de utsetter barnet for: R\u00f8yking i svangerskapet gir barnet mindre oksygen og det er vanlig at tobakkseksponerte spedbarn f\u00e5r lav f\u00f8dselsvekt, for tidlig f\u00f8dsel og \u00f8kt risiko for krybbed\u00f8d.

Nikotin gj\u00f8r at morkaken trekker seg sammen og blodtilf\u00f8rselen minsker og barnet f\u00e5r rett og slett mindre n\u00e6ringsopptak. Det samme bildet gjelder for snus, og det er derfor ikke \u00e5 anbefale at mor bruker snus som avvenningsmiddel fra r\u00f8yking under graviditet.<\/p>\n\n\n\n

Alkohol og andre rusmidler<\/h2>\n\n\n\n

Mange kvinner vet ikke om at de er blitt gravide med det samme det skjer, og n\u00e5 i sommerferien hvor alkoholbruk er mer vanlig hos de fleste norske kvinner, kan mange uten \u00e5 tenke p\u00e5 det, ha et alkoholkonsum som er skadelig for et foster i den tidlige utviklingsfase.

Vi kjenner ikke til noen nedre grense for hvilken alkoholmengde eller trygt tidspunkt i svangerskapet for \u00e5 unng\u00e5 fosterskader, s\u00e5 her b\u00f8r f\u00f8re var-prinsippet<\/em> v\u00e6re retningsgivende. Det finnes mange rusmidler, men det vanligste av dem alle er selvsagt alkohol, som vurderes som det farligste, b\u00e5de hva gjelder fysisk helserisiko og psykososiale skadevirkninger.

Om et rusmiddel er legalt eller ikke har lite med skadepotensial \u00e5 gj\u00f8re, men generelt gjelder det at en i svangerskap skal avst\u00e5 fra all bruk av rusmidler, da de fleste har \u00e5penbare fysiologiske og psykologiske konsekvenser i fosterlivet, og for barnets muligheter for en god start p\u00e5 livet.<\/p>\n\n\n\n

Fosterskader og langtidseffekter ved bruk av rusmidler i svangerskapet<\/h2>\n\n\n\n

All bruk av rusmidler i starten av et svangerskap kan gi \u00f8kt sjanse for skader og misdannelser hos barnet. Sentralnervesystemet kan v\u00e6re s\u00e6rlig utsatt da det utvikler seg i hele svangerskapet og skadevirkninger som nedsatt konsentrasjonsevne og l\u00e6revansker, samt vanskeligheter med innl\u00e6ring av spr\u00e5k kan oppst\u00e5 etter f\u00f8dselen.

Fetal Alcohol Spectrum Disorders (FASD) er fagbetegnelsen p\u00e5 fosterskader som skyldes omfattende alkoholbruk under svangerskapet. De alvorligste f\u00f8lgene av FASD kan inneb\u00e6re uttalt skade p\u00e5 fosteret, varig helseskader og svekkede utviklingsmuligheter hos barnet.

Hos de barna der skadeeffektene er mindre uttalte, kan utfordringene f\u00f8rst melde seg n\u00e5r barnet har blitt noen \u00e5r og skal begynne i barnehage eller skole.<\/p>\n\n\n\n

Bruk av h\u00f8ye doser benzodiazepiner <\/em>i svangerskapet kan ogs\u00e5 gi skader p\u00e5 fosteret. Ved bruk av cannabis-stoffer<\/em> er virkningene p\u00e5 barnet noe usikre n\u00e5r det gjelder misdannelser, men det er enighet om at langvarig bruk gir redusert f\u00f8dselsvekt og abstinenser hos enkelte nyf\u00f8dte.

Enkelte studier konkluderer med at barn som har blitt eksponert for cannabis i svangerskapet lettere kan utvikle atferdsproblemer i oppveksten. Bruker den gravide kvinnen opioder<\/em> (heroin\/morfin) i svangerskapet gir det en klar \u00f8kning i komplikasjoner, s\u00e5 som for tidlig f\u00f8dsel, risiko for alvorlige abstinensreaksjoner og h\u00f8yere d\u00f8delighetsrate hos spebarnet.

Om den gravide stopper rusinntaket s\u00e5 raskt som mulig n\u00e5r hun f\u00e5r vite at hun er gravid, vil barnet f\u00e5 en tilsvarende bedring i sin helse-prognose.<\/p>\n\n\n\n

Nyt mer! <\/h2>\n\n\n\n

Allerede i de tidlige greske skrifter kan vi lese advarsler omkring alkoholbruk og svangerskap. Fedrene ble ogs\u00e5 anbefalt \u00e5 redusere sitt vinkonsum, da de antok at ektefellens forbruk kunne p\u00e5virke den gravide kvinnens konsum.

Vi vet i dag at jo lettere tilgang vi har til \u00e5 nyte alkoholholdige drikker, og jo flere anledninger hvor det nytes alkohol, jo h\u00f8yere blir konsumet for den enkelte. Vi eksponeres alts\u00e5 for en \u00f8kt risiko for \u00e5 drikke, nettopp fordi alkohol har blitt stadig vanligere i flere og flere sammenhenger.

I trafikken, p\u00e5 idrettsbanen, p\u00e5 skoler og i arbeidslivet er totalavhold etter hvert blitt et kjennetegn, men i mange andre voksen-kontekster \u2013 for eksempel i sommerferien, p\u00e5 kurs og seminarer eller ved grillmiddagen, er alkoholservering b\u00e5de vanlig og kanskje \u00f8nskelig av mange grunner.

Det smaker godt med et glass \u00f8l til rekene, eller et glass r\u00f8dvin til grillmaten. I tillegg gir den lette rusen ofte god stemning og sosial hygge, og en lett rus oppfattes som avslappende og behagelig for de fleste.<\/p>\n\n\n\n

Barn og rus<\/h2>\n\n\n\n

For barn kan det ofte fortone seg annerledes: Barn kan ofte bli forvirret av foreldrenes endring i stemningsleie, eller ogs\u00e5 krenket av voksnes atferd som kanskje er uvant eller til og med skremmende. Akkurat som den blide kanskje blir morsom, og den morsomme blir underholdene og vittig, s\u00e5 f\u00f8lger det ogs\u00e5 logisk at den sure kan bli sint, og den sinte kan bli truende eller voldelig under alkoholp\u00e5virkning.

Dette skyldes ikke at alkoholen har egenskaper, men den bed\u00f8ver, og svekker dermed d\u00f8mmekraft, hemninger og egenkontroll hos de fleste av oss. Vi m\u00e5 derfor v\u00e6re med p\u00e5 \u00e5 ta ansvar for hverandres alkoholkonsum n\u00e5r det er barn til stede. Ikke med lang pekefinger og moralsk indignasjon, men ved \u00e5 v\u00e5ge \u00e5 ta samtalen og v\u00e5ge \u00e5 ta ansvar for eget konsum. Dette er ogs\u00e5 et aktuelt tema for helsepersonell og andre som gir r\u00e5d til gravide og sm\u00e5barnsforeldre.<\/p>\n\n\n\n

Epilog<\/h2>\n\n\n\n

\u00abEtter m\u00f8tet med Dr. Nora kjente hun seg usedvanlig forn\u00f8yd: Nora hadde ikke brukt noen pekefinger. Tvert imot, hun hadde vist stor forst\u00e5else, samtidig som hun hadde sagt at \u00abdette skal vi greie sammen\u00bb. Det er du som skal gj\u00f8re mesteparten av jobben, men jeg skal st\u00f8tte og oppmuntre deg!<\/em>«<\/p>\n\n\n\n

Forfattere: Vivian Haugen- overlege og Frode Kavli tidligere fagsjef, Bl\u00e5 Kors klinikk Lade.<\/p>\n\n\n\n

Kronikk i fagbladet \u00abSykepleien\u00bb<\/p>\n

\n
\n\t
\n\t\t

Var dette nyttig?<\/h2>\n\t\t
\n\t\t\t